Elliott est un jeune chien présentant des diarrhées intermittentes hémorragiques et du ténesme
depuis quelques jours.
Son appétit est conservé et l’état général est correct.
La palpation abdominale est normale. 
L’examen de la zone anale et le toucher rectal ne mettent pas en évidence d’anomalies.
L’analyse coproscopique n’a pas révélée la présence de parasites.
Un examen échographique abdominal est réalisé.
Il met en évidence un épanchement en quantité modéré (E image 3)
Juste en aval de la valvule iléocaecale , on observe une une image en cible avec superposition de couches concentriques
hypo et hyperechogènes. (coupe transversale : image1)
La coupe longitudinale permet la visualisation d’une segment intestinal en
cul de sac invaginé dans lecolon : le caecum : image 2. (A : caecum; C: colon)
L’iléon est bien visualisé et s’abouche normalement dans le colon, sans invagination.
Images 3 et 4 (I : Ileon; C: colon)
Les noeuds lymphatiques drainant sont hypertrophiés (NL)
Il s’agit d’une inversion du caecum dans le colon.
Cette pathologie est peu fréquente chez le chien.
Une ablation chirurgicale du caecum a été réalisée et a été curative.
Fanta est un chien setter femelle de 6 ans présentée à la consultation pour fatigue, intolérance à l’effort et syncopes.
Une distension abdominale est constatée à la consultation. L’auscultation cardiaque met en évidence un souffle apexien droit de bas grade.
L’examen echographique abdominal révèle un liquide d’ascite en quantité modérée. Le foie est de taille augmentée et le système veineux hépatique est dilaté (image 1).
L’examen echocardiographique met en évidence la présence d’une masse de 20*30 mm.
Cette masse, volumineuse et d’echostructure hétérogène est localisée entre la cavité ventriculaire droite et la cavité atriale droite.
Elle se déplace au cours du cycle cardiaque (image 3 et 4).
La cavité du ventricule droit est dilatée.
La présence de la masse est là l’origine d’un déplacement du septum interventriculaire vers la gauche, d’une compression
du ventricule gauche (image 2), ainsi que d'une obstruction partielle du flux atrioventriculaire.
Cet examen est en faveur d’un myxome.
Les myxomes sont des tumeurs bénignes rares d'évolution lente localisées en général dans les cavités atriales. On les retrouve la plupart du temps dans la cavité atriale droite (contrairement à l’Homme où on les trouve préférentiellement à gauche).
Elles s’insèrent par un pédicule sur la paroi cardiaque et sont en générale uniformes avec des bords réguliers.
Les myxosarcomes sont des tumeurs malignes pouvant infiltrer l’atrium droit, le ventricule droit, l’artère pulmonaire ainsi que le coeur gauche et le sac péricardique.
Elles sont en général hétérogènes , multilobées avec de nombreuses petites zones hypoechogènes.
Dans les deux cas, leur taille provoque une obstruction partielle du flux sanguin entre l’atrium droit et le ventricule droit.
Les manifestations cliniques résultent de l’obstruction du flux atrioventriculaire par la mise en place d’une insuffisance cardiaque droite.
La différenciation echocardiographique entre ces 2 types tumoraux est souvent difficile en stade précoce.
Merci aux Dr Diard et Stenkiste pour ce joli cas.
Jelly est un jeune chat mâle castré de 1 an présenté pour dyspnée.
II est normotherme.
Les bilans biochimiques et hématologique sont normaux.
Il ne présente pas de souffle à l’auscultation.
Les bruits cardiaques sont assourdis
Les radiographies du thorax révèlent la présence d’un épanchement en quantité importante.
Les lobes pulmonaires ont une forme très arrondie.
images 1 et 2
Une ponction thoracique révèle la présence d’un liquide chyleux.
De telles modifications nous conduisent à plusieurs hypothèses diagnostics :
-une cardiopathie droite décompensée
-une origine tumorale
-une torsion de lobe pulmonaire
-un traumatisme
-une hernie phrenopericardique
-une anomalie congenitale du canal thoracique
Un examen echocardiographique révèle une communication interatriale large (1 cm) de type ostium primum . Le septum interatriale résiduel est déplacé vers la gauche.
Les deux orifices atrioventriculaires sont visibles.
Le septum interventriculaire est intègre
image 3
L’atrium droit, le ventricule droit et le tronc pulmonaire sont dilatés.
image 4 et 5
Le canal atrio-ventriculaire est une malformation congénitale cardiaque rare résultant d’un défaut de développement des bourrelets endocardiques.
Il peut être complet : associant une communication interventriculaire à une communication interatriale large avec une seule valve atrioventriculaire commune.
Dans le cas de Jelly, il est partiel : la communication interatriale ne s’accompagne pas d’une communication interventriculaire. Deux orifices atrioventriculaires sont visualisés.
Le chyle est un liquide irritant pour la plèvre et provoque une inflammation chronique et une fibrose de la plèvre.
Cette fibrose comprime les poumons empêchant leur expansion et est à l’origine de leurs contours arrondis présents sur la radiographie.
